Zlyhanie krčka maternice je vtedy, keď je krčka maternice v priebehu tehotenstva menej ako 2, 5 cm, čo môže mať vážne komplikácie, ako je zvýšené riziko potratu alebo uľahčenie predčasného pôrodu.
Cervix je konečnou časťou maternice a je tvorený chrupavým tkanivom, ktoré oddeľuje telo od maternice od vagíny. Uterinný krčok má malý otvor, ktorý umožňuje menštruáciu opustiť a spermie vstúpiť, ale je zvyčajne úplne uzavretá. Počas tehotenstva sa očakáva, že je uzavretá tak, aby dieťa mohlo rásť správne a až na konci tehotenstva je to, že by sa mal znižovať, pretože sa postupne otvorí alebo sa vymaže, aby umožnil prechod dieťaťa k narodeniu.
Takže keď žena objaví, že jej maternicu je otvorená, vymazaná alebo zmenšená počas tehotenstva, znamená to, že krček maternice nestačí držať dieťa vo vnútri maternice a je to závažná komplikácia, ktorá môže uľahčiť pôrod pred plánovaným dátumom.
Symptómy cervikálnej nedostatočnosti
Nedostatočnosť cervikálneho ťahu, ako je tiež známe, nevytvára príznaky a preto sa môže objaviť len počas ultrazvuku. Jedným znakom, že krčok je nedostatočný, je dilatácia krčka maternice bez kontrakcie . Niektoré situácie, ktoré podporujú túto nedostatočnosť, sú:
- História potratu alebo predchádzajúceho predčasného pôrodu;
- Majú konizáciu krčka maternice;
- Dilácia krčka maternice počas maternice.
Lekár identifikuje, že krčka maternice je nedostatočná, ak je v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva menej ako 2, 5 cm. Skúšky, ktoré dokážu identifikovať túto zmenu, sú transvaginálna ultrasonografia vykonaná v 13. týždni tehotenstva alebo pri morfologickom ultrazvuku uskutočnenom počas 20 týždňov gravidity. Hoci menej časté, lekár môže tiež vykonať ďalšiu skúšku nazývanú sviečka čierneho č. 8.
Ako liečiť nedostatočnosť krčka maternice
Liečba by mala byť indikovaná pôrodníkom, ktorý sprevádza tehotenstvo a má za cieľ odložiť maximálne narodenie dieťaťa, môže to byť vykonané pomocou:
- Použitie progesterónu, ktoré sa môže vložiť denne do vagíny, ako je utragestán;
- Odpočinkujte čo najďalej, aby ste znížili tlak dieťaťa na cervix.
- Príjmu kortikosteroidov na zrenie pľúc dieťaťa, čo znižuje riziko komplikácií pľúc, ak sa narodí pred očakávaným dátumom;
- Cerclage pozostávajúci zo zatvárania krčka maternice pomocou stehov.
Cerclage je chirurgický zákrok, ktorý sa môže vykonať urýchlene pomocou spinálnej anestézie a sedácie, ale je vhodnejšie urobiť ho medzi 12 a 20 týždňami tehotenstva. Mala by sa však vykonávať iba u žien, ktoré nemajú žiadnu infekciu a napriek tomu majú určité riziká, ako je infekcia maternice, prasknutie aminokyseliny a kontrakcie, ktoré môžu spôsobiť pôrod. Zistite, ako je zotavenie z tohto zákroku.
Cerclage sa môže vykonať pri akomkoľvek tehotenstve, keď je to potrebné, ale po predchádzajúcom pôrode alebo predchádzajúcom potrate, keď žena znova otehotnie, lekár sa môže rozhodnúť vykonať cerclage čoskoro po vykonaní ultrazvukového ultrazvuku a zistiť, že dieťa vyvíja dobre. U týchto žien existujú náznaky cervikálnej cerkuly, pretože po predchádzajúcom prípade je 24% pravdepodobnosť, že žena bude mať rovnaký problém v nasledujúcom tehotenstve.
Zistite všetko, čo potrebujete vedieť, aby ste sa postarali o predčasné dieťa.
Ako zabrániť krčnej nedostatočnosti
Neexistuje žiadny spôsob, ako sa vyhnúť krčnej nedostatočnosti, ale ročné vykonávanie gynekologických vyšetrení a sledovanie prenatálnej starostlivosti počas tehotenstva sú najlepšími spôsobmi na objavenie akýchkoľvek zmien v reprodukčnom systéme vykonaním akéhokoľvek potrebného ošetrenia.
U žien, ktoré prešli prerušením tehotenstva alebo predčasným pôrodom z dôvodu zlyhania maternicového krčka maternice v predchádzajúcom tehotenstve, alebo u ktorých sa podstúpila chirurgická liečba maternice alebo poranenia maternice, gynekológ môže naznačiť, že maternicová cerklagácia sa vykonáva aj napriek tomu, že maternicový čap nie je ešte menší Len 2, 5 cm, aby sa zabránilo tejto komplikácii, pretože sa môže objaviť náhle a liečba nie je vždy úspešná.