PSA, známy ako prostatický špecifický antigén, sa môže hodnotiť pomocou jednoduchého krvného testu vykonaného v laboratóriu a používa sa na diagnostiku zmien prostaty, ako napríklad prostatitída, benígna hypertrofia prostaty alebo rakovina prostaty.
Všeobecne platí, že zdravé subjekty majú celkové hodnoty PSA pod 4 ng / ml, táto hodnota však môže byť zmenená alebo mierne zvýšená s vekom, s pôvodom jednotlivca as laboratóriom, kde bola vykonaná analýza, a neznamená to všetky prípady, keď má človek rakovinu prostaty.
Avšak v prípade rakoviny prostaty môže byť hodnota PSA aj naďalej normálna, a preto by podozrenie na rakovinu malo byť vždy potvrdené inými diagnostickými testami, ako sú rektálne vyšetrenie, MRI a biopsia.
Celkové hodnoty vyšetrení PSA
Všeobecne platí, že ak jednotlivec má celkovú hodnotu PSA vyššiu ako 4, 0 ng / ml, odporúča sa opakovať test na potvrdenie hodnoty a ak je zachovaná, je nevyhnutné urobiť ďalšie testy na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčiny.
Vo väčšine prípadov, čím je vyššia celková hodnota PSA, tým vyšší je podozrenie na rakovinu prostaty, a preto, ak je hodnota vyššia ako 10 ng / ml, je pravdepodobnosť rakoviny prostaty 50%. Hodnota PSA sa môže meniť v závislosti od etnickej príslušnosti, veku a laboratória, kde sa vyšetrenie vykonáva, ako je vidieť v tabuľke.
| vek | Normálne hodnoty pre biele osoby | Normálne hodnoty pre čiernych jednotlivcov | Normálne hodnoty pre žlté osoby |
| 40 až 49 rokov | od 0, 0 do 2, 5 ng / ml | a 0, 0 až 2 ng / ml | od 0, 0 do 2 ng / ml |
| 50 až 59 rokov | 0, 0 až 3, 5 ng / ml | od 0, 0 do 4 ng / ml | od 0, 0 do 3 ng / ml |
| 60 až 69 rokov | 0, 0 až 4, 5 ng / ml | 0, 0 až 4, 5 ng / ml | od 0, 0 do 4 ng / ml |
| 70 až 79 rokov | 0, 0 až 6, 5 ng / ml | od 0, 0 do 5, 5 ng / ml |
od 0, 0 do 5 ng / ml |
Avšak v niektorých prípadoch má jednotlivec s PSA 2 ng / ml as rektálnymi uzlinami vyššie riziko rakoviny prostaty než jedinca, ktorý má iba najvyššiu hodnotu bez zmien rektálneho dotyku a u pacientov mladá, zvyčajne normálna hraničná hodnota 2, 5 g / ml.
Kedy urobiť bezplatnú skúšku PSA
Všeobecne platí, že ak pacient má celkový PSA medzi 2, 0 a 10 ng / ml, urológ označuje, že test sa uskutočňuje pri voľnom PSA, pretože existuje veľká pravdepodobnosť vývinu karcinómu prostaty.
Ak je teda pomer voľného k celkovému PSA väčší ako 25%, pacient obvykle vyvíja benígne stavy, ako je benígna hypertrofia prostaty alebo infekcia močových ciest, a je liečený antibiotikami.
Avšak, ak je pomer medzi týmito dvomi hodnotami menší ako 10%, pravdepodobne bude mať rakovinu prostaty a čím je hodnota nižšia, tým väčšia je šanca, a je potrebné podstúpiť operáciu a v niektorých prípadoch aj rádioterapiu a chemoterapiu.
Hustota a rýchlosť PSA
Urológ môže tiež posúdiť hustotu a rýchlosť PSA a čím vyššia je hustota PSA, tým väčšie je podozrenie na rakovinu prostaty a ak sa miera PSA zvýši o viac ako 0, 75 ng / ml za rok alebo veľmi rýchlo, je nevyhnutné opakovať testy, pretože to môže naznačovať rakovinu.
Čo môže spôsobiť zvýšené PSA
Niekoľko situácií môže spôsobiť zvýšenie hodnoty PSA, napríklad:
- Zápal prostaty, známy ako akútna alebo chronická prostatitída;
- Infekcia močových ciest alebo pohlavných orgánov;
- Akútna retencia moču;
- Benígna hypertrofia prostaty, známa ako BPH;
- Vykonávanie lekárskych postupov, ako je cystoskopia, rektálne vyšetrenie, biopsia, chirurgia prostaty alebo transuretrálna resekcia prostaty;
- Rakovina prostaty.
Okrem týchto bežných príčin zvyšovanie veku, jazda na bicykli a užívanie niektorých liekov, ako sú mužské hormóny, ako je testosterón, môže viesť k zvýšeniu PSA.
Krvný test PSA je zvyčajne indikovaný urológom v prípade zmien moču, počas liečby rakoviny prostaty a po chirurgickom zákroku a u všetkých mužov najmenej raz do roka od veku 45 rokov.
