Demencia s Lewyho telieskami je degeneratívne ochorenie mozgu, ktoré kompromituje oblasti zodpovedné za funkcie ako pamäť, myslenie a pohyb a je spôsobené nahromadením bielkovín, známych ako Lewyho telieska, v mozgovom tkanive.
Toto ochorenie sa vyskytuje s pokročilým vekom, ktoré je bežnejšie počas 60 rokov a spôsobuje príznaky, ako sú halucinácie, progresívna strata pamäti a ťažkosti s koncentráciou, ako aj tremor a svalová rigidita, pričom sa považuje za druhý najbežnejší typ degeneratívnej demencie, hneď po Alzheimerovej chorobe.
Hoci neexistuje žiadny liek na liečbu demencie z Lewyho tela, je možné liečiť a kontrolovať symptómy s použitím liečebných nápravných prostriedkov, ako napríklad Quetiapine alebo Donepezil, ktoré zmierňujú niektoré príznaky, okrem investovania do fyzikálnej terapie a pracovnej terapie. Týmto spôsobom môže osoba žiť dlhé roky s maximálnou nezávislosťou a kvalitou života.
Hlavné príznaky
Demencia organizmov Lewy vykazuje príznaky, ktoré sa postupne objavujú a pomaly sa zhoršujú. Najdôležitejšie sú:
- Strata duševných schopností nazývaná kognitívne funkcie, ako je pamäť, koncentrácia, pozornosť, komunikácia a jazyk;
- Duševná zmätenosť a dezorientácia, ktoré oscilujú medzi okamihmi extrémneho zmätku a kľudnejších momentov;
- Zvrat a svalová rigidita, známy ako parkinsonizmus, pretože napodobňujú pohyby Parkinsonovej choroby;
- Vizuálne halucinácie, v ktorých človek vidí veci, ktoré neexistujú, napríklad zvieratá alebo deti;
- Obtiažnosť pri posudzovaní vzdialeností, tzv. Visuospatial zmeny, ktoré môžu viesť k častým pádom;
Vo všeobecnosti sa najprv objavia zmeny v mentálnych schopnostiach a pri progresii choroby dochádza k zmenám v pohybe a obrazy duševného zmätenia sa stávajú závažnejšími. Je tiež bežné, že existujú príznaky zmeny nálady, ako je depresia a apatia.
Vzhľadom na podobné príznaky môže byť toto ochorenie zmätené s Alzheimerovou chorobou alebo Parkinsonovou chorobou. Ešte stále nie je známa príčina Lewy Body Demence, takže ktokoľvek môže vyvinúť túto chorobu, ktorá je častejšia u mužov nad 60 rokov. a neboli identifikované žiadne rizikové faktory.
Ako sa liečba vykonáva?
Pretože neexistuje žiadna liečba demencie s Lewyho telom, liečba by mala byť vedená neurológom, geriatriciánom alebo psychiatrom, aby sa zmiernili príznaky každej osoby a zlepšila sa kvalita života človeka.
Hlavné typy liečby zahŕňajú:
- Antipsychotické lieky, ako napríklad Quetiapin alebo Olanzapin: môžu znížiť frekvenciu halucinácií, ale môžu spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov alebo zhoršiť všeobecný stav osoby, a preto by sa mali pri používaní neustále hodnotiť lekárom.
- Nápravné opatrenia pre pamäť, ako je Donepezil alebo Rivastigmin: zvyšujú produkciu neurotransmiterov v mozgu, čo môže zlepšiť koncentráciu, pamäť a znížiť nástup halucinácií a iných problémov správania;
- Opatrenia na zlepšenie motorických zručností, ako sú napríklad Carbidopa a Levodopa, ktoré sa v Parkinsonovej chorobe často používajú: znižujú motorické príznaky, ako sú tras, svalová stuhnutosť alebo pomalé pohyby. Môžu však zhoršiť halucinácie a zmätenosť, a preto môžu byť spojené s nápravnými prostriedkami v pamäti.
- Antidepresívne lieky, ako napríklad Sertralin alebo Citalopam: používajú sa na zlepšenie depresívnych symptómov, okrem toho, že pomáhajú kontrolovať správanie a regulujú spánok;
- Fyzioterapia : pomáha udržiavať svalovú silu a pružnosť, ako aj zlepšuje kardiovaskulárnu kapacitu s rôznymi druhmi cvičení;
- Pracovná terapia : Je veľmi dôležité pomôcť udržať si nezávislosť vyučovaním osoby, aby vykonávala každodenné úlohy s novými obmedzeniami.
Okrem toho, na pomoc pri potláčaní príznakov častého smútku, úzkosti alebo nepokoja môže opatrovateľ používať napríklad iné liečebné postupy ako napríklad aromaterapia, hudobná terapia alebo masáže.
Odporúča sa tiež vykonávať cvičenia na udržanie mozgu aktívne, vyhýbať sa fajčeniu a prijímať zdravú a vyváženú stravu, uprednostňovať ovocie a zeleninu. Pozrite sa na niektoré cvičenia, ktoré udržujú váš mozog aktívny.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnóza demencie s Lewyho telom je vykonaná neurológom, geriatriciánom alebo psychiatrom, po kompletnom vyhodnotení príznakov, rodinnej anamnéze a fyzickom vyšetrení.
Hoci niektoré zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, môžu pomôcť identifikovať degeneráciu niektorých častí mozgu, nemôžu identifikovať Lewyho telieska, ktoré možno pozorovať až po smrti.
Týmto spôsobom lekár rozlišuje túto chorobu od iných s podobnými príznakmi, ako sú Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba, a označuje najviac indikovanú liečbu.
