Akútna steatóza pečene v tehotenstve, ktorá je prejavom tuku v pečeni tehotnej ženy, je zriedkavá a závažná komplikácia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v treťom trimestri gravidity a nesie vysoké riziko matky a dieťaťa.
Tento problém sa zvyčajne vyskytuje hlavne v prvom tehotenstve, ale môže sa vyskytnúť aj u žien, ktoré mali deti, dokonca aj bez predchádzajúcich komplikácií v predchádzajúcom tehotenstve.
príznaky
Steatóza pečene v gravidite sa zvyčajne vyskytuje medzi 28. a 40. týždňom tehotenstva, čo spôsobuje počiatočné príznaky nevoľnosti, vracania a nevoľnosti, po ktorých nasleduje bolesť brucha, bolesť hlavy, krvácanie ďasien a dehydratácia.
Po prvom týždni od začiatku ochorenia sa objavuje žltačka, ktorá je vtedy, keď pokožka a oči vyzerajú žltkasté. Navyše v niektorých prípadoch môže mať tehotná žena tiež vysoký krvný tlak a opuch v tele.
Pretože všetky tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú pri rôznych ochoreniach, je ťažké mať včasnú diagnózu pečeňového tuku, čo zvyšuje pravdepodobnosť zhoršenia problému.
diagnóza
Diagnóza tejto komplikácie je zložitá a zvyčajne sa robí identifikáciou príznakov, krvných testov a biopsie pečene, ktorá hodnotí prítomnosť tuku v tomto orgáne.
Keď však nie je možné vykonať biopsiu kvôli vážnemu zdravotnému stavu tehotnej ženy, vyšetrenia ako ultrazvuk a počítačová tomografia môžu pomôcť identifikovať problém, ale nie vždy prinášajú spoľahlivé výsledky.
liečba
Hneď ako sa diagnostikuje akútna hepatálna steatóza tehotenstva, žena by mala byť hospitalizovaná, aby začala liečbu ochorenia, čo sa uskutoční prerušením tehotenstva normálnym doručením alebo cisárskym doručením v závislosti od závažnosti prípadu.
Pri správnom liečení sa žena zlepší zo 6 až 20 dní po pôrode, ale ak sa problém neidentifikuje a nezaobchádza skoro, komplikácie ako je akútna pankreatitída, záchvaty, opuch brucha, pľúcny edém, diabetes insipidus, v brušnej a hypoglykémii.
V závažnejších prípadoch môže dôjsť k akútnemu zlyhaniu pečene pred alebo po pôrode, čo znamená prestávka funkcie pečene, poškodenie funkcie iných orgánov a zvýšenie rizika smrti. V takýchto prípadoch môže byť potrebná transplantácia pečene po pôrode, ak orgán neprejaví žiadne zlepšenie.
Rizikové faktory
Steatóza pečene sa môže vyskytnúť aj počas zdravého tehotenstva, ale niektoré faktory zvyšujú riziko vzniku tejto komplikácie, napríklad:
- Prvá gravidita;
- preeklampsie;
- Samčí plod;
- Gestačné dvojičky.
Je dôležité, aby tehotné ženy s týmito rizikovými faktormi boli informované o akýchkoľvek zmenách pozorovaných v poslednom trimestri tehotenstva, okrem prenatálnych a adekvátnych následných kontrol preeklampsie.
Okrem toho ženy, ktoré mali steatózu pečene, by mali byť sledované častejšie počas nasledujúcich niekoľkých tehotenstiev, pretože bohatí pacienti sa opäť rozvinuli z tejto komplikácie.
Aby ste zabránili komplikáciám počas tehotenstva, pozrite:
- Príznaky preeklampsie
- Svrbenie v rukách v tehotenstve môže byť vážne
- HELLP syndróm
